骨髓炎的產(chǎn)生原因及預(yù)防護(hù)理

　　骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)由血源性引起，也多由外傷或手術(shù)感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織，四肢骨兩端最易受侵，尤以髖關(guān)節(jié)最為常見，臨床上常見有反復(fù)發(fā)作，多年不愈的病例，嚴(yán)重影響身心健康和勞動能力，急性骨髓炎起病時高熱，局部疼痛，若診斷不及時轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破，流濃，有死骨或空洞形成，重癥患者常危及生命，有時不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法，使患者落下終生殘疾。

　　預(yù)防護(hù)理：

　　一、一般感染性疾病的預(yù)防：癤，疔，瘡，癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病，且最易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生，因此預(yù)防癤，瘡，癰及上呼吸道感染的發(fā)生，對預(yù)防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的，其預(yù)防的主要措施是：

　　1、保持室內(nèi)氣流通，注意環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔。

　　2、青春期應(yīng)多食蔬采水果，少用油劑潤膚，以防止皮脂腺分泌物堆積或腺管阻塞。

　　3、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，防止感冒發(fā)生。

　　4、扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)積極預(yù)防和治療，必要時考慮手術(shù)摘除。

　　二、預(yù)防外傷感染：外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染，也是引起骨髓炎的常見原因，因此，在日常生活中也應(yīng)注意積極預(yù)防。

　　加強(qiáng)勞動安全管理，防止皮膚擦傷及意外事故發(fā)生，一旦發(fā)生外傷，應(yīng)立即就醫(yī)，勿找土醫(yī)生按摩，掐，擠等，防止延誤病性，如皮膚擦傷，應(yīng)防止污水泥土污染。

　　正確處理軟組織損傷和骨折，發(fā)現(xiàn)感染要積極治療。

　　三、及早發(fā)現(xiàn)和及時治療感染：無論何種原因引起的感染，其嚴(yán)重程度，影響范圍的大小，與全身和局部的條件都有著密切的關(guān)系，而且與發(fā)現(xiàn)的遲早，處理的太時與否，也有很的大的關(guān)系，因此，對于感染性的疾病，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，及時治療，這對于預(yù)防骨髓炎的發(fā)生有著積極的作用，淺表的感染，局部表現(xiàn)明顯，容易發(fā)現(xiàn)，深部感染常難以診斷，除體溫和血象異常，以及患處疼痛較重外，局部皮膚并不一定表現(xiàn)為炎癥的浸潤，但卻有明顯腫脹，臨床必須認(rèn)真檢查，綜合分析，以便及是發(fā)現(xiàn)和處理，

　　四、開放性骨折的處理：開放性骨折，首先要防止感染，我們一般不主張內(nèi)固定，因骨折后局部軟組織損傷，充血水腫，若再施內(nèi)固定，所采用的鋼針等異物繼續(xù)刺激局部，可能成為繼發(fā)感染的重要因素，所以我們常選用止血，清創(chuàng)，整骨，外用自制的止血生肌之類的藥物，用小夾板固定，以減少感染的機(jī)會，已行內(nèi)固定的開放性骨折，一旦發(fā)生感染并蔓延到髓腔后，炎性感染常沿髓內(nèi)針向兩端擴(kuò)散，在髓內(nèi)針穿入或穿出部位的皮下，也可能形成感染，一旦發(fā)生，應(yīng)特別注意，首先取出內(nèi)固定物，以控制感染。